- عنوان کتاب: Hepatology and Transplant Hepatology Board Review
- نویسنده: Jawad Ahmad
- حوزه: بیماری کبد
- سال انتشار: 2023
- تعداد صفحه: 595
- زبان اصلی: انگلیسی
- نوع فایل: pdf
- حجم فایل: 18.0 مگابایت
مانند چندین تخصص دیگر در پزشکی، از نظر تاریخی، کبد شناسی همیشه یک رشته جالب با معماهای تشخیصی بود که نیاز به گرفتن شرح حال خوب، مجموعه ای از یافته های معاینه فیزیکی همنام، تفسیر آزمایش های خون متعدد، و «دسترسی آسان به کبد» داشت. بیوپسی بگیرید که می توانید ساعت های زیادی را صرف بررسی آن کنید. و سپس به بیمار مراقبت های حمایتی ارائه دهید و مشاهده کنید! این در 30 تا 40 سال گذشته با پیشرفتهایی در درک ما از هپاتیت ویروسی تغییر کرد که منجر به درمانها و واکسنها در ابتدا مؤثر و سپس بسیار مؤثر و مهمتر از همه توسعه داروهای سرکوبکننده سیستم ایمنی شد که به پیوند کبد اجازه داد تا به درمان قطعی بیماران مبتلا به این بیماری تبدیل شود. بیماری کبدی مرحله نهایی در نتیجه، کبد شناسی و کبد پیوندی به عنوان رشته های فردی جدا از گوارش پدیدار شدند، و این توسط هیئت پزشکی داخلی آمریکا (ABIM) که از سال 2006 آزمون هیئت کبدی پیوند پیوند را ارائه کرده است، به رسمیت شناخته شده است. (و سپس در سال 2016 گواهی مجدد دادم)، از فقدان راهنماهای مطالعه یا مواد بررسی هیئت مدیره در زمینه کبد، همانطور که در گوارش وجود دارد (از جمله دوره سالانه ای که در دانشکده پزشکی Icahn در کوه سینا در نیو اداره می کنم، ناامید شده ام. یورک). کتاب های درسی اصلی بیماری های کبدی زیادی وجود دارد، اما جایی نیست که هنگام مطالعه برای آزمون بورد به آنها مراجعه کنید. از این رو، ایده این کتاب. وب سایت ABIM برای پیوند کبد (https://www.abim.org/Media/lo0jcigs/ transplant-hepatology.pdf) اطلاعات بسیار زیادی در مورد محتوای معاینه می دهد. در سال 2021، معاینه به دستههای قبل از پیوند (45%)، بعد از عمل (20%)، بعد از پیوند (25%)، ایمونولوژی پیوند (5%) و متفرقه (5%) تقسیم شد. من و شهید سعی کردهایم همه موضوعات اصلی را که میتواند در معاینه هیئت مدیره ظاهر شود، پوشش دهیم، اما در قالبی مختصرتر، بنابراین میتوان آن را در اوقات فراغت یا در زمانی که چند دقیقهای بین ملاقات با بیماران یا در گردش دارید، خواند. برای جالب نگه داشتن موارد، مواردی را اضافه کردهایم که یک تصویر یا نکته آموزشی جالب و یک گورخر گاه به گاه را نشان میدهد. برای تقلید از امتحان، ما 257 سوال چند گزینه ای را جمع آوری کرده ایم، اما عمدا آنها را به فصل تقسیم نکرده ایم. تمام سوالات مربوط به بیماران بر اساس موارد واقعی است که ما دیده ایم (با برخی تغییرات برای محافظت از محرمانه بودن بیمار) و تصاویر، اسلایدهای پاتولوژی، کلانژیوگرام ها همه اصلی هستند. بخش عمده معاینه واقعی بر اساس موارد است. ما از جدیدترین مدیریت استفاده کرده ایم. دستورالعمل های انجمن های اصلی کبد، اما مانند بسیاری از پزشکی، جایی برای نظرات فردی وجود دارد. پس از هر سوال، مروری کوتاه بر موضوع وجود دارد و «مرواریدها» در سراسر کتاب برای نکاتی که احساس کردیم نیاز به تأکید دارند و احتمالاً در امتحان هیئت مدیره مطرح میشوند، پراکنده شدهاند. واقعیت موضوع این است که معاینه هیئت مدیره ABIM بسیار خوب نوشته شده است (توسط افرادی مانند ما نوشته شده است!) سوالات از نظر بالینی مرتبط هستند و بر اساس سناریوهایی که در تمرین کبدی خود با آنها مواجه خواهید شد. تعداد بسیار کمی از سوالات “خارج از میدان چپ” هستند. ممکن است تعداد انگشت شماری از اصطلاحات وجود داشته باشد که ممکن است با آنها آشنا نباشید (مانند پرسشنامه تحمل مناسب، Tregs، پرسشنامه SF-36)، اما امیدواریم که بیشتر این اصطلاحات را در این متن پوشش داده باشیم. سؤالات در آزمون منظوری ندارند. برای فریب دادن شما. سؤالات برای آزمایش دانش پزشکی، هوش بالینی و مهارت های مدیریتی شما هستند. نویسندگان آزمایش قصد ندارند با یک نکته فنی شما را به چالش بکشند، برای مثال نقص ژنتیکی BRIC ATP8B1 است (و نه ATP7B که در بیماری ویلسون دیده می شود).
Like several other specialties in medicine, historically, hepatology was always an interesting field with diagnostic conundrums that required getting a good history, a whole slew of eponymous physical exam findings, interpretation of multiple blood tests, and the “easy access to the liver” to get a biopsy that you could spend many hours reviewing. And then provide the patient with supportive care and observe! This changed in the last 30–40 years ago with advancements in our understanding of viral hepatitis that led to initially effective and then highly effective therapies and vaccines and most importantly the development of immunosuppressive drugs that allowed liver transplantation to become the definitive treatment for patients with end-stage liver disease. As a result, hepatology and transplant hepatology have emerged as individual disciplines, separate from gastroenterology, and this has been recognized by the American Board of Internal Medicine (ABIM) who have offered a transplant hepatology board exam since 2006. Since taking the exam in 2006 (and then recertifying in 2016), I have been frustrated at the lack of study guides or board review material in hepatology as there are in gastroenterology (including an annual course that I co-direct at the Icahn School of Medicine at Mount Sinai in New York). There are many seminal textbooks of liver disease, but they are not the place to turn to when studying for the board exam. Hence, the idea for this book. The ABIM website for transplant hepatology (https://www.abim.org/Media/lo0jcigs/ transplant-hepatology.pdf) gives quite a lot of information about the content of the examination. In 2021, the examination was divided into pre-transplant (45%), perioperative (20%), post-transplant (25%), transplant immunology (5%), and miscellaneous (5%) categories. Shahid and I have tried to cover all the main topics that could make an appearance in the board examination, but in a more concise format, so it can be read at leisure or while you have a fewspareminutes between seeing patients or on rounds. To keep things interesting, we have added cases that display an interesting image or teaching point and an occasional zebra. To mimic the examination, we have assembled 257 multiple-choice questions, but we have deliberately not divided them into chapters. All the questions involving patients are based on real cases we have seen (with some changes to protect patient confidentiality) and the images, pathology slides, cholangiograms are all original.The bulk of the actual examination is case based.We have used the most currentmanagement guidelines from the main liver societies, but as with most of medicine, there is room for individual comments. After each question, there is a brief overview of the topic and “pearls” are scattered throughout the book for points that we felt needed to be emphasized and are likely to come up on the board examination. The fact of thematter is, the ABIM board examination is very well written (it’s written by people like us!).The questions are clinically relevant and based on scenarios you will encounter in your hepatology practice. Very few of the questions are “out of left field.” There may be a handful of terms that you may not be familiar with (such as prope tolerance, Tregs, SF-36 questionnaire), but we hope we’ve covered most of these terms in this text.The questions on the exam are notmeant to trick you.Thequestions are meant to test your medical knowledge, clinical acumen, and management skills. The test writers they are not going to try to trip you up you with a technical point, for example the genetic defect for BRIC is ATP8B1 (and not ATP7B which is seen inWilson disease).
این کتاب را میتوانید بصورت رایگان از لینک زیر دانلود نمایید.
نظرات کاربران