CHC تقریباً 60 سال است که توسط زنان در سراسر جهان استفاده می شود، با تغییرات قابل توجهی در دوز و آماده سازی در طول زمان. میلیون ها زن بریتانیایی استفاده از CHC را انتخاب می کنند. نظرسنجی Natsal 3 که در سالهای 2010 تا 2012 انجام شد، گزارش داد که بیش از یک سوم زنان بریتانیایی 16 تا 44 ساله در سال گذشته از پیشگیری از بارداری خوراکی (OC) استفاده کردهاند (هیچ تمایزی بین پیشگیری از بارداری خوراکی ترکیبی (COC) و پروژسترون وجود ندارد. فقط قرص (POP))، اما دادههای دفتر آمار ملی (2008/09)2 نشان میدهد که اکثر زنانی که از OC استفاده میکنند، COC2 را انتخاب میکنند. آنها در مورد اثربخشی پیشگیری از بارداری (و نحوه مقایسه این روش با سایر روش های پیشگیری از بارداری) و همچنین خطرات و مزایای بالقوه مطلع هستند.
برون یابی داده های COC برای اطلاع از توصیه ها در مورد تمام روش های CHC
توصیههای COC در این دستورالعمل، به جز مواردی که خلاف آن ذکر شده باشد، به COC با دوز پایین حاوی ≤35 میکروگرم اتینیل استرادیول (EE) همراه با یک پروژسترون اشاره دارد. توصیه ها برای همه فرمولاسیون های COC، صرف نظر از محتوای پروژسترون آنها یکسان است. داده های مربوط به COC حاوی استرادیول بسیار محدود است. توصیه ها برای این آماده سازی در حال حاضر مانند COC حاوی EE است. اطلاعات محدودی در مورد ایمنی کوتاه مدت و بلند مدت پچ ترانس درمال ترکیبی (CTP) و حلقه ترکیبی واژینال (CVR) در دسترس است. اکثر مطالعات موجود توسط تولیدکنندگان حمایت شده است. پس از بررسی شواهد موجود، GDG معتقد است که توصیههای COC را میتوان برای شامل CTP و CVR تعمیم داد، مگر اینکه خلاف آن ذکر شده باشد.
CHC has been used by women worldwide for almost 60 years, with significant changes in dosage and preparation over time. Millions of UK women choose to use CHC. The Natsal 3 survey1 carried out in 2010–2012 reported that more than a third of UK women aged 16–44 years had used oral contraception (OC) in the last year (no distinction was made between combined oral contraception (COC) and the progestogen-only pill (POP)), but data from the Office for National Statistics (2008/09)2 indicate that the majority of women using OC choose COC.2 HCPs should support women to make informed decisions about choosing and using CHC, ensuring that they are informed about contraceptive effectiveness (and how this compares to other contraceptive methods) as well as potential risks and benefits.
Extrapolation of COC data to inform recommendation on all CHC methods
Unless stated otherwise, the recommendations for COC in this guideline refer to low-dose COC containing ≤35 μg ethinylestradiol (EE) combined with a progestogen. Recommendations are the same for all COC formulations, irrespective of their progestogen content. Data relating to COC containing estradiol are very limited; recommendations for these preparations are currently as for EE-containing COC. Limited information is available on the short- and long-term safety of the combined transdermal patch (CTP) and combined vaginal ring (CVR); most of the available studies were sponsored by the manufacturers. After reviewing the available evidence, the GDG considers that recommendations for COC can be extrapolated to include CTP and CVR, unless stated otherwise.
این کتاب را میتوانید از لینک زیر بصورت رایگان دانلود کنید:
نظرات کاربران